虫歯痛いの流れ

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  1.問診、視診、レントゲン検査

  歯に痛みを感じる場合、その原因は様々です。痛みの原因を明らかにするために、まず詳しくこれまでの経過をお聞きします。その上で、患部を拝見し、必要であればレントゲン検査を行います。

  レントゲン検査では、目で見て発見することができない歯と歯の間にできている虫歯や、根の先にできている病巣などを発見することができます。

  レントゲン検査でも、まだ確定診断に至らない場合には、微弱電気を使った痛みのない神経検査、冷たい材料を使った検査などを行い、確定診断を行います。

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  2.歯の切削処置

  虫歯が痛みの原因であることが明らかになった場合、その部分を器具を使って削除します。この際無痛で治療ができるように、必要に応じて浸潤麻酔を行います。

  また、浸潤麻酔注射を行う時、少しでも痛みが軽減するように、歯肉の表面を塗る麻酔で痺れさせてから注射をします。

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  3.歯の神経の保護

  虫歯が大きかった場合、歯の中に走っている神経にとても近いことがあります。
  その際には麻酔が切れてから痛みが出ないように、お薬を置いてからセメントを詰めていきます。

  ■虫歯が神経にまで到達していた場合
  治療内容が変わり、歯の根の治療を行います。根の治療については、そのページをご覧ください。

  ■虫歯が神経にまで到達していなかった場合
  神経の保護をし、なるべく痛みが出ないように配慮しながら、失った部分を補う処置に進みます。

  ■虫歯が神経にまで到達していない小さな虫歯の場合
  神経まで到達していない小さな虫歯の場合、お口の中で固めるタイプの樹脂を使って虫歯でできた穴を埋めていきます。
  
  

  • 穴のかたちを整えます
  • 樹脂がつきやすいように、表面の汚れを除去し、表面処理を行います。（エッチング）
  • 樹脂と歯を接着するための材料を塗り、その上から樹脂を詰めていきます。
  • 最後に歯を削る器具でかたちを整え、艶出しをしたら終了です。
  • 最初は冷たいものがしみるかもしれませんが、ほとんどの場合には徐々に収まっていきます。

  ■虫歯が神経にまで到達していない中程度の虫歯の場合
  虫歯が神経にまで到達していない中等度の虫歯の場合、歯型をとって詰め物を技工士さんが作り、それを歯に接着剤で付けていく治療を行います。

  被せ物の種類には、長持ちするもの、金属製のもの、セラミック製のもの、など、様々なものがありますから、作る前に患者さんのご希望を聞き、希望に合わせた被せ物をしていきます。

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  4.被せ物を作っていく

  • 虫歯を除去した部分について、被せ物が入るかたちにかたちを整えていきます。
  • お口の中で固まる材料を使用して、削った部分の型をとります。
  • かみあわせを見るために、反対側の歯の型をとります。
  • 上下の歯の位置関係を確認するため、ワックスやシリコンを使用してかみあわせをチェックします。
  • 次に詰め物が入るまでの間、しみたりしないように仮の材料で封をします。仮の材料は外れやすいので、次回までの間は反対側の歯でお食事をされておいてください。

• 5.詰め物を歯に装着する

  • 痛みがないかどうかチェックし、しみたりする場合には、浸潤麻酔を行います。
  • 詰め物を歯にはめてみて、隣の歯との間がきつくないか、高さが高くないか、チェックし、必要に応じて微調整します。
  • ぴったり歯にフィットしたら、接着剤で付けていきます。保険の場合１７０円のセメントで、自費の場合には７００円のセメントで装着します。（保険の場合、セメントの予算が決められています）

• 6.かみあわせをチェックする

  かみあわせをチェックし、問題がなければ終了です。
  最初のうちは、少ししみたりすることがある場合がありますが、ほとんどの場合、徐々に収まっていきます。
  気になるときにはしみ止めのお薬を使用します。